L'hyperdiagnostic est un avis médical erroné selon lequel une personne est atteinte d'une maladie ou de complications qui, en réalité, sont absentes. Un diagnostic incorrect est préjudiciable s'il entraîne des traitements et des coûts financiers inutiles. Est-il possible d'économiser de l'argent et de la santé si un mauvais diagnostic est posé?
Quel est le rapport médical erroné le plus courant?
L'hypodiagnostic est caractéristique de tous les examens diagnostiques précoces. Dans le cancer, cela est particulièrement courant et entraîne des coûts supplémentaires. Cependant, il est impossible de prédire de manière fiable comment un cancer de petite taille se développera à un stade précoce.
Options de développement du cancer:
- Une tumeur se développe, mais si lentement qu'une personne meurt d'une autre cause.
- Le néoplasme ne grandit pas ou même ne disparaît pas tout seul, il passe donc inaperçu tout au long de la vie.
Les scientifiques sont au courant du cancer à croissance lente résultant des autopsies de femmes et d'hommes âgés décédés d'autres causes. Dans de telles études, par exemple chez les hommes, la prostate a été examinée très attentivement.
Résultat: environ 3 hommes sur 10 âgés de 60 à 70 ans ont eu un petit cancer de la prostate dont ils n'avaient pas connaissance au cours de leur vie.
Quelles sont les conséquences du surdiagnostic?
Les conséquences du surdiagnostic dépendent de la maladie. Si l'on découvre une maladie qui ne menace pas la santé et qui est facile à traiter, les conséquences ne sont pas graves. En ce qui concerne le cancer, la situation est différente, car des coûts financiers importants sont nécessaires.
Souvent, le diagnostic de cancer est un lourd fardeau et un tournant dans la vie humaine.
L'ostéochondrose, l'arthrose ou d'autres maladies "séniles" ne peuvent pas être traitées. Cependant, en pratique clinique, la nomination de médicaments d’efficacité non prouvée est courante.
Homéopathie, chondroprotecteurs, vitamines - une des options pour un traitement "excessif".
Un traitement peut coûter environ 15 000 roubles russes.
La chirurgie pour une hernie intervertébrale non compliquée est un traitement pesant et potentiellement dangereux.
Hyperdiagnostic: un exemple
Les conséquences sont mieux illustrées par l'exemple. Imaginez une femme nommée Tatyana. Elle a 65 ans et a une petite tumeur qui se développe très lentement dans la poitrine. Cependant, elle ne sait rien de sa maladie. Tatyana décède à l'âge de 77 ans non pas d'un cancer du sein mais d'une crise cardiaque.
Si Tatyana était allée chez le médecin à l'âge de 65 ans, elle aurait reçu un diagnostic de cancer du sein. Elle serait confrontée à de nombreuses peurs et à des traitements stressants - la chimioradiothérapie. Les médecins pourraient avec succès "guérir" Tatyana. En vérité, l'espérance de vie ne changerait pas. Cependant, les traitements et les peurs ont considérablement altéré le bien-être et la qualité de vie.
Quels autres examens peuvent conduire à un surdiagnostic?
L'hyperdiagnostic n'est pas seulement courant dans le dépistage du cancer. Un autre exemple est la vasodilatation, les soi-disant "anévrismes". Même avec des changements dans les disques intervertébraux, le surdiagnostic existe. Certaines maladies sont découvertes par hasard - par exemple, lorsqu'on découvre un problème de santé complètement différent.
Dans la pratique médicale, il existe des «diagnostics d'exclusion»: le médecin détermine le diagnostic par la méthode d'élimination des maladies graves. Le diagnostic d'exclusion le plus courant dans l'espace post-soviétique est la dystonie végétovasculaire (VVD). Tout trouble anxieux ou dépressif dans la gamme inférieure à la normale relève du TRI.
Comment éviter le surdiagnostic?
Les chercheurs cherchent des moyens d'éviter les mauvais diagnostics, mais jusqu'à présent, il n'y a pas de prévisions fiables. Il y a certaines maladies dans lesquelles vous devez "attendre" et ne pas être traité. Aux premiers stades du cancer de la prostate, certains hommes sont prêts à abandonner le traitement et à suivre l'évolution de la maladie. La thérapie future économise non seulement des ressources financières, mais évite également les effets secondaires des procédures de traitement fastidieuses.
Étant donné que certaines études de dépistage présentent également des avantages, il est recommandé de peser le pour et le contre à l'avance. Le dépistage n’est jamais urgent; les patients ont suffisamment de temps pour obtenir les informations nécessaires.
