Avant la grossesse, peu de femmes se renseignent sur la toxoplasmose et un nombre impressionnant d'hommes ne portent pas ce nom avant la fin de leur vie.
Cela est dû à plusieurs facteurs, dont l’un est l’évolution asymptomatique de la maladie.
Cependant, si pour une personne en bonne santé avec un système immunitaire normal, la maladie n’est pas dangereuse, la toxoplasmose pendant la grossesse est lourde de complications graves, voire mortelles.
Toxoplasmose - qu'est-ce que c'est?
La toxoplasmose fait référence aux types d'infections TORCH (capables d'infecter le fœtus dans l'utérus). La maladie est causée par un représentant du type le plus simple - Toxoplasma (Toxoplasma gondii). Pour la première fois, le parasite a été découvert en 1908 dans les pays chauds du rongeur Gondi. À ce jour, la principale source d’infection humaine par la toxoplasmose est constituée par les matières fécales des animaux domestiques (le plus souvent des chats).
Les spores parasites (kystes) sont caractérisées par une viabilité en dehors de l'hôte. Toxoplasma conserve sa viabilité pendant longtemps, poursuivant la reproduction intracellulaire dans l'intestin grêle de l'hôte, formant des oocystes qui laissent les excréments dans l'intestin. Si le système immunitaire de l’hôte ne résiste pas aux parasites, la toxoplasmose se propage par le sang à tous les organes du corps.
La plupart du temps, les gens contractent l'infection en mangeant de la viande crue et des légumes, baies ou légumes verts mal traités thermiquement avec lesquels un animal infecté est entré en contact.
Comment fonctionne la toxoplasmose
Une fois que des oocystes ou des kystes ont pénétré dans le corps humain, le système immunitaire commence à combattre la toxoplasmose en produisant des anticorps dans le sérum sanguin, des protéines spécifiques des immunoglobulines. Ils ne font que "saisir" et détruire le parasite, en restant dans le corps humain pour toujours. Maintenant, même s'il pénètre dans le corps, Toxoplasma ne peut pas nuire à une personne. La toxoplasmose est semblable à la varicelle: si vous êtes malade un jour, cela ne fonctionnera plus.
L'évolution de la maladie est généralement asymptomatique.. Seuls les symptômes pseudo-grippaux dans la phase aiguë de la toxoplasmose, lorsque le parasite vient d'entrer dans l'organisme et que le système immunitaire «déclenche» ses forces, peuvent se mettre en garde. Les symptômes comprennent la fièvre, des ganglions lymphatiques enflés, des maux de tête et des douleurs musculaires, ainsi qu'une faiblesse générale. Elles se déroulent généralement en même temps qu’une infection grippale et la personne apprend qu’elle a eu la toxoplasmose, après une longue période, selon les résultats d’une étude sérologique.
Qui est dangereux pour la toxoplasmose
Mais cela s'applique aux personnes bénéficiant d'une protection immunitaire fiable. Lorsque le système immunitaire est affaibli, en particulier pendant la période postopératoire ou en cas d'immunodéficience, la toxoplasmose se propage par la lymphe et le sang vers tous les organes et tissus, elle peut provoquer des maladies mortelles. Le plus souvent, le toxoplasme chez ces patients affecte le cerveau, provoquant une encéphalite. Cette maladie se manifeste par une perte de conscience, des crampes et de graves maux de tête. Il est difficile à traiter et ne passe pas sans laisser de trace.
La toxoplasmose pendant la grossesse, lorsqu'une femme est déjà infectée "en position", est capable de frapper le fœtus en traversant les vaisseaux sanguins à travers le placenta. Le foetus n'ayant pas encore sa propre immunité, Toxoplasma affecte directement son cerveau.
À la suite d'une toxoplasmose pendant la grossesse, il est possible:
• l'apparition de l'hydrocéphalie, la choriorétinite;
• calcification intracrânienne;
• dommages aux globes oculaires;
• avortement spontané;
• mort fœtale.
Si l'enfant est atteint de toxoplasmose par voie intra-utérine, il présente généralement après la naissance des malformations congénitales, généralement des problèmes d'activité cérébrale.
Toxoplasmose pendant la grossesse: causes
Si une femme est infectée par la toxoplasmose au moins un an avant le début de sa grossesse, son système immunitaire a déjà développé des anticorps anti-maladie et les parasites ne craindront pas le fœtus. Mais la toxoplasmose pendant la grossesse au cours de l'infection initiale est très dangereuse pour le fœtus et, dans certains cas, mortelle.
Dans le monde, beaucoup plus de la moitié des femmes adolescentes possèdent déjà des anticorps anti-toxoplasmose et pas plus d'un pour cent n'en sont infectées pendant la grossesse. De plus, même si la femme enceinte «attrape» Toxoplasma, l'enfant ne sera pas nécessairement infecté. Énorme la maturité est importante, sur lequel des parasites sont entrés dans le corps de la future mère.
Toxoplasmose en début de grossesse
Actuellement, la probabilité d'infecter le fœtus par la toxoplasmose est minime, généralement si la femme enceinte a des problèmes d'immunité. Mais si, néanmoins, des parasites pénètrent dans le placenta, la probabilité de dommages graves aux systèmes et aux organes du fœtus est très grande.
Toxoplasmose pendant la grossesse au dernier trimestre
Le risque le plus élevé d'infecter un enfant par la toxoplasmose survient au cours des trois derniers mois de la grossesse, lorsque le placenta est rempli de vaisseaux sanguins, lesquels reçoivent en permanence une grande quantité de sang. C’est précisément le taux d’échange de liquides qui détermine le risque accru d’infection - la mère n’a pas eu le temps de développer une immunité et les parasites se sont déjà «emportés» vers l’enfant à naître.
Cependant, plus le fœtus est infecté tard dans l’utérus par la toxoplasmose, plus le risque de lésions graves par l’infection est faible: presque tous les organes vitaux sont presque formés et les parasites n’ont pas le temps de se multiplier pour les nuire.
L’infection par la toxoplasmose pendant la grossesse a deux causes:
1. La plupart des femmes enceintes contractent la toxoplasmose. quand il s'agit de chats. Ils sont le colporteur le plus actif du toxoplasme en grande quantité par les selles. Si le chat est à l'intérieur et sera régulièrement avec une femme enceinte, il est judicieux de le vérifier à l'aide de tests de laboratoire pour l'infection. Avec d'autres chats, il est préférable d'éviter les rapports sexuels pendant la grossesse.
2. Surfaces et sols infectés - La deuxième source de toxoplasmose la plus probable pendant la grossesse. Dans le jardin ou dans le jardin, vous devez porter des gants et nettoyer les plateaux des chats domestiques.
3. Les cas les moins graves (mais ils le sont) sont dus à une infection à Toxoplasma. de viandequi est mangé sans traitement thermique complet.
La toxoplasmose dangereuse peut être diagnostiquée et traitée rapidement, sans être trop fainéant pour passer les tests.
Toxoplasmose pendant la grossesse: diagnostic
Le problème avec la toxoplasmose pendant la grossesse est qu’elle est reconnue dans le corps assez tard lorsque les parasites ont eu le temps de se blesser. Une évolution asymptomatique de la maladie nécessite un test sanguin pour la présence d'anticorps anti-parasites pour le diagnostic.
Une femme enceinte à qui on n'a pas diagnostiqué la toxoplasmose à temps et qui n'a pas commencé le traitement court un risque d'infection fœtale avec une probabilité allant jusqu'à 70%. Mais la détection opportune des anticorps, la détermination de leur nombre, peut indiquer au médecin le temps écoulé depuis le moment de l’infection. Le temps joue un rôle important, car une femme enceinte qui a eu la toxoplasmose, au moins trois mois avant sa grossesse, n'a presque aucune chance d'infecter son bébé.
Les méthodes les plus fiables et précises de diagnostic de la toxoplasmose chez la femme enceinte
ELISA (dosage immunoenzymatique) - vous permet de déterminer la présence et le niveau d'anticorps IgM et IgG anti-toxoplasme dans le sérum lors de la détermination de l'avidité des IgG. Les réactions biochimiques provoquées en laboratoire permettent de détecter la présence d'immunoglobulines dans le sang pour lutter contre le toxoplasme. L'essentiel est que les IgM sont produites au tout début de la maladie, dès que l'infection a pénétré dans le corps et après deux mois, elles ne restent pas dans le sang.
Grosso modo, les IgG viennent remplacer les IgM. Leur corps commence à produire au bout de deux ou trois jours à partir du moment de l'infection et, au moment où les IgM disparaissent, leur nombre atteint un maximum et ne disparaît nulle part jusqu'à la fin de la vie humaine, formant une immunité à l'infection détruite. C’est la présence d’IgG et l’absence d’IgM chez une femme enceinte aux stades initiaux indique une forme chronique de toxoplasmose, elle ne pourra pas infecter l’enfant avec des parasites in utero. Mais l'interprétation finale des indicateurs ne peut donner qu'un médecin pour une visite individuelle. Parfois, pour clarifier le diagnostic, la femme enceinte est soumise à des tests sanguins et urinaires par PCR.
PCR (pour réaction en chaîne par polymérase) - une méthode très sensible de diagnostic d’une infection, basée sur la détection d’ARN et d’ADN de parasite dans le matériel à tester. L'analyse de la PCR pour la toxoplasmose est rarement effectuée en raison du coût élevé de l'équipement et, par conséquent, de l'étude elle-même. La toxoplasmose au cours de la grossesse est généralement détectée par ELISA.
Toxoplasmose pendant la grossesse: traitement (médicaments et remèdes populaires)
Un certain nombre d'antibiotiques et de sulfamides ont une activité marquée sur le toxoplasme. Le traitement est efficace et nécessaire à un stade aigu, dangereux pour la santé, chez les patients dont le système immunitaire est affaibli. Les médecins ont mis au point des traitements associant plusieurs médicaments, à l’aide desquels les parasites disparaissent dans les plus brefs délais.
Le traitement de la toxoplasmose pendant la grossesse est réalisé à l'aide d'antibiotiques macrolides, principalement les médicaments "Rowamycin" et "Spiramycine". Sous forme de comprimé ou par injection. Le traitement doit commencer le plus tôt possible, le risque d'infection du fœtus est donc beaucoup moins élevé. Même si l’enfant est infecté, le traitement de la femme enceinte réduira l’effet destructeur des parasites sur les organes du bébé.
Un nouveau-né ayant reçu un diagnostic de toxoplasmose devrait recevoir un traitement au cours de sa première année de vie. Le traitement est réalisé avec une combinaison de sulfadiazine, pyriméthamine et acide folique à certaines doses thérapeutiques.
La toxoplasmose, qui est passée au stade chronique, n'est pas traitée.
Remèdes populaires pour la toxoplasmose
Les médecins interdisent catégoriquement aux femmes enceintes d’essayer d’auto-traiter la toxoplasmose, mais les guérisseurs traditionnels insistent sur l’efficacité des méthodes suivantes.
• Écrasez cinq gousses d'ail et versez un verre de lait. Cuire à feu doux pendant 15 minutes. Refroidissez et buvez tout au long de la journée pendant cinq réceptions à intervalles réguliers. Le traitement a continué pendant 10 jours.
• Versez un litre d'eau dans un mélange de 30 g d'herbe d'une montre à trois feuilles, 20 g de tanaisie et 10 g de centaurée. Insister (mieux dans un thermos) pendant une journée. Prenez 100 ml de médicament 30 minutes avant le petit-déjeuner, 300 ml avant le déjeuner et 200 ml 1 heure avant de se coucher.
• Dissolvez 30 gouttes d’extrait d’alcool à la propolis dans 1/4 de tasse d’eau froide bouillie. Prendre 30 minutes avant les repas trois fois par jour et 1 heure avant le coucher. Continuer le traitement pendant 20 jours.
Toxoplasmose pendant la grossesse: prévention des fausses couches
Toute femme consciente envisageant une grossesse doit être soumise à un test de toxoplasmose. Avec le temps, la maladie est facilement traitable et il n'y aura plus de danger.
Même si une toxoplasmose est détectée pendant la grossesse, ne paniquez pas: l'enfant n'est pas toujours infecté par la mère. Pour savoir s'il faut mettre fin à la grossesse assez tôt ou si le risque d'infection fœtale n'est pas, effectuez des tests PCR à partir du liquide amniotique. Si les parasites ou leurs antigènes sont présents, le médecin décide s’il est nécessaire d’interrompre la grossesse ou de poursuivre le traitement de la femme enceinte, après une échographie et une évaluation du degré de lésion du fœtus.
Le moyen le plus simple de prévenir l’infection par la toxoplasmose pendant la grossesse est d’éviter tout contact avec des animaux potentiellement dangereux, de suivre les règles d’hygiène et de soumettre les aliments à un traitement thermique.
